НА ПРИЁМЕ У СЕМЕЙНОГО ВРАЧА

1. Просмотрите и прослушайте диалог "На приёме у семейного врача".
Video on varustatud subtiitritega, mis avanevad, kui klõpsate video kõrval asuvale tähisele CC ülal paremas nurgas. Vajadusel tutvuge enne kuulamist dialoogi tekstiga (klõpsake video all olevale  sõnale Диалог 2) ja veenduge, et saate aru dialoogis esinevatest sõnadest.

2. Выполните задание в конце диалога и упражнения 2.1, 2.2, 2.3.

Диалог 2. На приёме у семейного врача

Пацие́нт (П) захо́дит в кабине́т семе́йного врача́ (В).
(П): Здра́вствуйте!
(В): До́брый день! Я — Тийа Пихо. Сади́тесь, пожа́луйста!
(П): Спаси́бо!
(В): Давно́ мы с вами не ви́делись. Как ва́ши дела́?
(П): Спаси́бо. В после́днее вре́мя я чу́вствую себя нева́жно.
(В): Так. На что вы жа́луетесь?
(П): Зна́ете, если я до́лго хожу́ или рабо́таю в саду́, то чу́вствую боль в груди́. Боль отдаёт то сюда́ (ука́зывает руко́й на груди́ну), то в плечо́ (ука́зывает руко́й на ле́вое плечо́), и иногда́ се́рдце то́же начина́ет би́ться.
(В): Опиши́те, пожа́луйста, кака́я это боль?
(П): Боль не очень си́льная, но ощуще́ние неприя́тное, иногда́ да́же не хвата́ет во́здуха.
(В): При́ступ бо́ли возника́ет у вас по́сле физи́ческой нагру́зки, во вре́мя или в состоя́нии поко́я то́же?
(П): Ча́ще по́сле физи́ческой нагру́зки. Если сижу́ или лежу́, то боль пропада́ет.
(В): Как ча́сто эти при́ступы повторя́ются?
(П): Не зна́ю. Мо́жет быть, раз в неде́лю. Обы́чно в выходны́е, когда до́ма много дел.
(В): А до́ма у вас какие-то пробле́мы есть?
(П): До́ма нет. Но в после́днее вре́мя бы́ло очень мно́го рабо́ты. Приходи́лось рабо́тать сверхуро́чно.
(В): Вы устаёте?
(П): Да, иногда́ очень.
(В): А как дела́ со сном?
(П): Когда как. Иногда быва́ет тру́дно засну́ть, а иногда сплю очень хорошо́. (В): Вы сказа́ли, что се́рдце бьётся.
(П): Да, когда при́ступ бо́ли.
(В): Тошни́ть вас то́же начина́ет в это вре́мя?
(П): Иногда.
(В): Как давно́ у вас эти симпто́мы?
(П): Приме́рно два ме́сяца.
(В): А ра́ньше ничего́ подо́бного не было? (П): Нет, не было. (В): Перенесли́ ли вы неда́вно ви́руснoe заболева́ние?
(П): Да, весно́й я боле́ла не́сколько дней. У меня боле́ло го́рло, был на́сморк и ка́шель.
(В): А температу́ра?
(П): Я коне́чно не измеря́ла, но, мо́жет быть, небольша́я температу́ра и была́.
(В): Болел ли кто-нибудь в вашей семье серде́чными заболева́ниями? Были ли инфа́ркты, инсу́льты, высо́кое давле́ние?
(П): Да, у мое́й мамы высо́кое давле́ние, а де́душка у́мер от инфа́ркта. (В): Хорошо́. Сде́лаем тепе́рь так —пре́жде всего́ изме́рим вам давле́ние, пото́м пойдём в сосе́дний кабине́т. Там я могу́ вас послу́шать. И сде́лаем кардиогра́мму то́же. (Пацие́нтке измеря́ют давле́ние и де́лают ЭКГ).
(В): Да, так и есть, у вас немно́го нару́шена серде́чная де́ятельность. Кардиогра́ммa пока́зывает не́которую аритми́ю. Я ду́маю, что вам ну́жно пройти́ бо́лее дета́льное обсле́дование у кардио́лога. Сейчас я вы́пишу вам направле́ние, и вы запи́шетесь в регистрату́ре на приём. А пока́ пропишу́ лека́рство то́же.
(П): Большо́е спаси́бо! Наде́юсь, в сле́дующий раз карти́на бу́дет лу́чше. Всего́ хоро́шего!
(В): Всего́ хоро́шего!

Задайте пациенту вопросы о его образе жизни и привычках.

Жа́лoбы

  • Как ва́ше самочу́вствие? Как вы сейча́с себя́ чу́вствуете?
  • Что вас беспоко́ит?
  • На что вы жа́луетесь?
  • Где у вас бо́ли?
  • Бо́льно ли вам при нада́вливании сюда́?
  • Когда вы впервы́е почу́вствовали боль?
  • Каку́ю боль вы чу́вствуете? Каки́е бо́ли вас беспоко́ят?
  • Боль постоя́нная или приступообра́зная (при́ступами),
    о́страя, ре́жущая или тупа́я?
  • Куда ещё отдаёт (иррадии́рует) боль?
  • Боль отдаёт ещё куда-нибудь / в други́е ча́сти те́ла?
  • Что вызыва́ет жа́лобы?
  • Что облегча́ет боль?
  • Какие лека́рствалека́рственные тра́вы или пищевы́е доба́вки вы принима́ли в после́днее вре́мя?
    В каки́х 
    до́зах и как ча́сто?
  • Каки́е сопу́тствующие боле́зни есть у вас?
  • Вас ра́ньше опери́ровали? Бы́ли ли у вас опера́ции? Возника́ли ли осложнен́ия по́сле опера́ций?
  • Каки́е вы прошли́ обсле́дования? Каки́е бы́ли результа́ты
    обсле́дований?
  • Лежа́ли ли вы ра́ньше в больни́це?
  • Каки́е лека́рства вам назна́чены?
  • Есть ли у вас аллерги́я? Есть ли у вас аллерги́я на лека́рства?
  • Ку́рите ли вы? Ско́лько сигаре́т в день? Употребля́ете ли вы
    алкого́ль и ско́лько?