Rauavaegusaneemia

Rauavaegusaneemia on sportlaste (eeskätt naissportlaste) seas sageli esinevaks probleemiks.

Aneemia klassifikatsioon vere hemoglobiini sisalduse alusel:

kerge 95-110 g/L
mõõdukas 80-95 g/L
raske < 80 g/L

Rauavaegusaneemia peamised põhjused:

ebapiisav toiduga tarbimine (N>M)
vähenenud raua absorptsioon sooletraktist
suurenenud higistamise määr
müoglobiini kadu (rabdomüolüüs)
suurenenud kadu gastrointestinaaltraktist (hüpoksia)
naistel menstruatsioonivere hulga suurenemine
hemolüüs (ekstravasaalne kompressioon töötavates lihastes, plantaarpinnal, erütrotsüütide (RBC) transpordikiiruse tõus, vere happesuse tõus koormuse ajal jms tegurid).

NB! Jooksjatel on RBC keskmine eluiga keskmisest RBC elueast oluliselt lühem (80 päeva vs 120 päeva).

Riskigruppi kuuluvad:

sportlased, kellel perekondlik kalduvus aneemiale
puberteediperioodis sportlased
vastupidavusalade sportlased
ebaratsionaalse toitumisrežiimiga sportlased
pingelise päevarežiimiga ja vähese uneajaga sportlased
sagedaste traumadega sportlased, kes kasutavad põletikuvastaseid ravimeid
rohkelt kaltsiumi preparaate tarbivad sportlased – raua imendumine häiritud

Rauavaegusaneemia sümptomid

Kerge aneemia korral tavaliselt kaebusi ei esine. Sümptomid sõltuvad aneemia tekkekiirusest, raskusastmest, ringleva veremahu muutustest ning kardiovaskulaarse süsteemi kompensatoorsest võimest.

Üldised sümptomid:

südame-veresoonkond (väsimus, töövõime langus, kiire väsimine koormusel, tahhükardia, tahhüpnoe, stenokardia, süstoolne kahin südame tipul)
närvisüsteem (ärrituvuse tõus, väsimus, pearinglus, virvendus silmade ees jt)
nahk ja limaskestad (kahvatus)

Spetsiifilised sümptomid: stomatiit, glossiit, punane valulik keel, isu väärastused (maitsemuutused), küünte ja juuste haprus (väljalangemine), süvatundlikkuse häired, ikterus, põrna suurenemine jt

Aneemia diagnoosimine

Uuringud aneemia kahtlusel ja aneemia põhjuse väljaselgitamiseks:

Kliinilise vere analüüs koos äigepreparaadiga – hemoglobiin, hematokritt, punavereliblede üldarv, erütrotsütaarsed indeksid, retikulotsüüdid näitajad
Foolhape ja vitamiin B12 seerumis
Ferritiin, transferriin, transferrini saturatsioon Fe-ga, lahustuvad transferriini retseprorid, raud seerumis
Erütropoetiin
LDH, bilirubiin, haptaglobiin, vaba hemoglobiin
Vajadusel gastroskoopia jt uuringud