Südame rütmihäired

Põhjuseks võivad olla:

  • südamelihase ülekoormussündroom
  • müokardiit
  • kardiomüopaatia
  • mitraalklapi prolaps
  • südame isheemiatõbi
  • kroonilised infektsioonikolded jt

Vajalikud uuringud põhjuse leidmiseks ja selle ravi. Sportimise piirangud vastavalt juhistele.

Supraventrikulaarsed ekstrasüstolid

  • Sage ja normaalne leid.
  • Enamasti asümptomaatilised. Kui sümptomaatilised siis valdavalt psühhogeenset laadi!
  • Enamasti tuntakse vahelöökidena, ilma hemodünaamilise vastuseta.
  • Diferentsida ventrikulaarsest rütmihäirest: 12-lülitusega EKG, Holter-EKG, kilpnäärme analüüsid, koormus EKG (ka vererõhu hindamisega).
  • Ilma struktuurse kardiaalse haiguseta on kõik spordiliigid lubatud.

Ventrikulaarsed ekstrasüstolid (VES)

  • Sage leid nii üldpopulatsioonis kui ka sportlastel.
  • Sagedamini paremast väljavoolutraktist (EKG-l QRST Hisi kimbu vasaku sääre blokaadi konfiguratsiooni ja inferoorse teljega).
  • On enamasti idiopaatilised ja beniigsed.
  • VES üldjoontes ei oma prognostilist tähendust, seda omab olemasolev südamehaigus. VES on sümptom.
  • Üle 2000 VES/24h jooksul loetakse prognostiliselt oluliseks (ESC 2006).
  • Terve südame juhtudel patsienti käsitleda kui üldpopulatsiooni.  Ablatseerida soovituslikult juhtudel, kui patsiendil esineb VT episoode,  VES >20% registreeritud QRS-dest 24-tunni EKG monitooringul või kellel madal südame väljutusfunktsioon (EF < 35%).
  • Beniigsetel juhtudel koormus-EKG-l pigem VES tendents väheneb koormuse kasvades.  Kui rütmihäire koormusel süveneb, on see oluline riskimarker!
  • Beniigsete vormide puhul  jälgimisperiood soovituslikult 6 kuud.
Accept Cookies