{"id":9,"date":"2024-04-03T23:13:54","date_gmt":"2024-04-03T20:13:54","guid":{"rendered":"https:\/\/sisu.ut.ee\/juureravi5\/42-uheviili-susteemid-ja-kasutamistehnikad\/"},"modified":"2024-04-09T10:05:15","modified_gmt":"2024-04-09T07:05:15","slug":"42-uheviili-susteemid-ja-kasutamistehnikad","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/sisu.ut.ee\/juureravi5\/42-uheviili-susteemid-ja-kasutamistehnikad\/","title":{"rendered":"4.2. \u00dcheviili s\u00fcsteemid"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"line-height: 1.6em;\">\u00dcheviilis\u00fcsteemid tulid kasutusele just t\u00e4nu kuluefektiivsusele ja aja kokkuhoiule. Vajalik on kasutada vaid v\u00e4heseid viile t\u00e4ies pikkuses ning juurekanal ongi prepareeritud. Boonusena on viilidel v\u00e4lja toodud, et v\u00e4heste viilide kasutamine aitab v\u00e4ltida protseduurilisi vigu, mis mitmeviilitehnikatega ette tulevad. Viilid on enamjaolt valmistatud erit\u00f6\u00f6tlusega nikkeltitaanist <\/span><em style=\"line-height: 1.6em;\">(M-wire, CM wire jt.<\/em><span style=\"line-height: 1.6em;\">), mis on tunduvalt vastupidavam ts\u00fcklilisele v\u00e4simusele kui traditsiooniline nikkeltitaan. S\u00fcsteemidele on ette heidetud, et need ei puhasta juurekanalit nii puhtaks kui mitmeviilitehnikatega on v\u00f5imalik ning problemaatiline on ovaalsete juurekanalite puhastamine. Samas tekitab see raskusi ka mitmeviilitehnikatega.<\/span><\/p>\n<h2>1.\u00a0<em>Twisted File<\/em> (<em>Sybron Endo<\/em>)<\/h2>\n<p>Selle viili puhul on kasutatud vastupidavamaks muudetud nikkeltitaani (R-faasis nikkeltitaan) ning instrument on keerutatud sarnaselt roostevabast terasest instrumentidele kasutades sulami plastse deformatsiooni faasi. Instrumente on saadaval koonilisusega #.04-.10, viili tipusuurused on #25, 30, 35 ja 40. Viile on k\u00fcll mitu, kuid enamikel juhtudel saadakse hakkama \u00fche-kahe viiliga. \u00dchte instrumenti kasutatakse preparatsioonil kogu t\u00f6\u00f6pikkuses. Viilid on v\u00e4ga painduvad, vastupidavad murdudele, kuid kipuvad deformeeruma juba esimesel kasutuskorral. Viile kasutatakse 360\u2070 p\u00f6\u00f6retega.<\/p>\n<p><span style=\"line-height: 1.6em;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"565\" height=\"184\" class=\"alignnone wp-image-35 aligncenter\" style=\"margin-left: auto; margin-right: auto;\" title=\"4-2-1.png\" src=\"https:\/\/sisu.ut.ee\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/4-2-1.png\" alt=\"4-2-1.png\" srcset=\"https:\/\/sisu.ut.ee\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/4-2-1.png 565w, https:\/\/sisu.ut.ee\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/4-2-1-300x98.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 565px) 100vw, 565px\"><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><em><span style=\"line-height: 1.6em;\">Instrumendi tipp ja ristl\u00e4bil\u00f5ige (Quintessence International, vol 41, nr 6, juuni 2010).<\/span><\/em><\/p>\n<p>Modifikatsioonina on turule tulnud <em>TF Adaptive<\/em>, mille disainielemendid on samad, kuid kasutatud on uut vastupidavamat sulamit, mis annab viilile parema painduvuse ja vastupidavuse. Viiliga on soovitatud kasutada uut endomootorit, kus surve suurenedes tuleb kasutusele retsiprokeerumine.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><\/p><div class=\"ratio ratio-16x9 mb-3\"><div class=\"video-placeholder-wrapper video-placeholder-wrapper--16x9\">\n\t\t\t    <div class=\"video-placeholder d-flex justify-content-center align-items-center\">\n\t\t\t        <div class=\"overlay text-white p-2 w-100 text-center d-block justify-content-center align-items-center\">\n\t\t\t            <div>Kolmandate osapoolte sisu n\u00e4gemiseks palun n\u00f5ustu k\u00fcpsistega.<\/div>\n\t\t\t            <button class=\"btn btn-secondary btn-sm mt-1 consent-change\">Muuda n\u00f5usolekut<\/button>\n\t\t\t        <\/div>\n\t\t\t    <\/div>\n\t\t\t<\/div>\n<\/div>\n<p style=\"text-align: center;\"><em><a href=\"http:\/\/www.youtube.com\/watch?v=pRswdQ2ppiA#t=34\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">http:\/\/www.youtube.com\/watch?v=pRswdQ2ppiA#t=34<\/a><\/em><\/p>\n<h2>2.\u00a0<em>WaveOne<\/em> (Dentsply Maillefer, Bellaigues, \u0160veits)<\/h2>\n<p>Viilis\u00fcsteemis on viilid \u00fchekordseks kasutamiseks ning \u00fche viiliga saab juurekanali prepareerida algusest l\u00f5puni. Viilid on vastupidavad ts\u00fcklilisele v\u00e4simusele. Hoiab kokku aega ja kulusid. Viilid on saadaval pikkustes 21 mm, 25 mm ja 28 mm. Kasutatakse retsiprokeeruvat preparatsiooniliigutust.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">\n<\/p><h2>3.\u00a0\u00a0<em>Self Adjusting File ehk SAF<\/em> (ReDent-Nova, Iisrael)<\/h2>\n<p>SAF ehk <em>Self Adjusting File<\/em> on \u00f5\u00f5nes viil, mis koosneb 120 \u00b5m paksusest silinderjast nikkeltitaani v\u00f5rgust ja valendik on diameetriga 1.5 -2.0 mm. Viile on saadaval kolmes standardpikkuses: 21 mm, 25 mm ja 28 mm. Viil on v\u00e4ga painduv t\u00e4nu metalls\u00fcdamiku puudumisele ning selle pind on karestatud, mis aitab juurekanali puhastamisel. Viili torujas kuju v\u00f5imaldab \u00a0prepareerida t\u00e4ies pikkuses kogu juurekanal, kui eelnevalt on tehtud eelpreparatsioon minimaalselt viilini #20.02. Preparatsioonil kasutatakse \u00fchte viili, mis t\u00f6\u00f6tab vibreerides apiko-koronaalsuunas kiirusega 3000 \u2013 5000 vibratsiooni minutis amplituudiga 0,4 mm. Selle liikumise jaoks kasutatakse eraldi masinaid. Viiliga liigutatakse pidevalt apikaalsemale minnes kuni t\u00f6\u00f6pikkuseni. T\u00f6\u00f6pikkusesse j\u00f5udnuna liigutakse viiliga apiko-koronaalsuunas 2 \u2013 4 minutit kanali kohta.<\/p>\n<p><span style=\"line-height: 1.6em;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"288\" height=\"289\" class=\"alignnone wp-image-36 aligncenter\" style=\"margin-left: auto; margin-right: auto;\" title=\"4-2-2.png\" src=\"https:\/\/sisu.ut.ee\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/4-2-2.png\" alt=\"4-2-2.png\" srcset=\"https:\/\/sisu.ut.ee\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/4-2-2.png 288w, https:\/\/sisu.ut.ee\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/4-2-2-150x150.png 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 288px) 100vw, 288px\"><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><em><span style=\"line-height: 1.6em;\">SAF viil k\u00fclgvaates ning v\u00f5rgu struktuur suuremalt (Journal of Endodontics, vol 36, nr 4, aprill 2010).<\/span><\/em><\/p>\n<p>Tegemist on ainsa saadaoleva instrumendiga, mis puhastab ja kujundab juurekanali kolmedimensiooniliselt. Peale preparatsiooni on juurekanal laiema valendikuga ning sarnane originaalkujuga. S\u00fcsteemi suureks plussiks on viili adapteerumine juurekanaliga. T\u00e4nu viili soovile v\u00f5tta oma originaalkuju, on prepareeriva viili pinnal kogu aeg kerge surve dentiiniseintele kogu kanali ulatuses. Viili soovitatakse kasutada just ovaalsete juurekanalite (premolaarid) ning ka k\u00f5verate juurekanalite puhul. Preparatsioonivigade teke on viidud miinimumini.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><\/p><div class=\"ratio ratio-16x9 mb-3\"><div class=\"video-placeholder-wrapper video-placeholder-wrapper--16x9\">\n\t\t\t    <div class=\"video-placeholder d-flex justify-content-center align-items-center\">\n\t\t\t        <div class=\"overlay text-white p-2 w-100 text-center d-block justify-content-center align-items-center\">\n\t\t\t            <div>Kolmandate osapoolte sisu n\u00e4gemiseks palun n\u00f5ustu k\u00fcpsistega.<\/div>\n\t\t\t            <button class=\"btn btn-secondary btn-sm mt-1 consent-change\">Muuda n\u00f5usolekut<\/button>\n\t\t\t        <\/div>\n\t\t\t    <\/div>\n\t\t\t<\/div>\n<\/div>\n<p style=\"text-align: center;\"><em>Tegu on kommertsmaterjaliga, kuid video juures tasub t\u00e4hele panna minuteid 0:35 \u2013 1:45, kui n\u00e4idatakse v\u00e4ga h\u00e4sti viili t\u00f6\u00f6p\u00f5him\u00f5te.\u00a0<a href=\"http:\/\/www.youtube.com\/watch?v=Bcx4dbsd2Xk\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">http:\/\/www.youtube.com\/watch?v=Bcx4dbsd2Xk<\/a><\/em><\/p>\n<p><span style=\"line-height: 1.6em;\">SAF viili valendiku kaudu on v\u00f5imalik pidev irrigatsioon, mis eeldab j\u00e4llegi eraldi masina olemasolu. Loputatakse kogu protseduuri v\u00e4ltel, lahust uuendatakse pidevalt ning toimib ka ultraheli agitatsioon. See t\u00f5hustab loputuslahuste m\u00f5ju kogu juurekanali ulatuses.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"line-height: 1.6em;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"318\" height=\"271\" class=\"alignnone wp-image-37 aligncenter\" style=\"margin-left: auto; margin-right: auto;\" title=\"4-2-3.png\" src=\"https:\/\/sisu.ut.ee\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/4-2-3.png\" alt=\"4-2-3.png\" srcset=\"https:\/\/sisu.ut.ee\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/4-2-3.png 318w, https:\/\/sisu.ut.ee\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/4-2-3-300x256.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 318px) 100vw, 318px\"><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><em><span style=\"line-height: 1.6em;\">SAF viil kinnitatuna KaVo (Biberach Riss, Saksamaa) vibreeriva puurmasina otsa koos irrigatsioonitoruga (VATEA, ReDent-Nova) (Journal of Endodontics, vol 36, nr 4, aprill 2010).<\/span><\/em><\/p>\n<p>SAF on mehaaniliselt v\u00e4ga vastupidav. Kui viilil tekivad defektid, siis piirduvad need vaid v\u00f5rgudefektidega. T\u00e4nu v\u00f5imalikele defektidele on soovitatud kasutada v\u00e4ga kitsastes ja k\u00f5verates juurekanalites rohkem kui \u00fchte SAF viili.<\/p>\n<p><span style=\"line-height: 1.6em;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"269\" height=\"131\" class=\"alignnone wp-image-38 aligncenter\" style=\"margin-left: auto; margin-right: auto;\" title=\"4-2-4.png\" src=\"https:\/\/sisu.ut.ee\/wp-content\/uploads\/sites\/43\/4-2-4.png\" alt=\"4-2-4.png\"><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><em><span style=\"line-height: 1.6em;\">V\u00f5rgudefekt SAF viilil (Journal of Endodontics, vol 36, nr 4, aprill 2010).<\/span><\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00dcheviilis\u00fcsteemid tulid kasutusele just t\u00e4nu kuluefektiivsusele ja aja kokkuhoiule. Vajalik on kasutada vaid v\u00e4heseid viile t\u00e4ies pikkuses ning juurekanal ongi prepareeritud. Boonusena on viilidel v\u00e4lja toodud, et v\u00e4heste viilide kasutamine aitab v\u00e4ltida protseduurilisi vigu, mis mitmeviilitehnikatega ette tulevad. Viilid on &#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":12,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"class_list":["post-9","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sisu.ut.ee\/juureravi5\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/9","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sisu.ut.ee\/juureravi5\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/sisu.ut.ee\/juureravi5\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sisu.ut.ee\/juureravi5\/wp-json\/wp\/v2\/users\/12"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sisu.ut.ee\/juureravi5\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/sisu.ut.ee\/juureravi5\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/9\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":86,"href":"https:\/\/sisu.ut.ee\/juureravi5\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/9\/revisions\/86"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sisu.ut.ee\/juureravi5\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}