{"id":41,"date":"2024-04-03T23:10:33","date_gmt":"2024-04-03T20:10:33","guid":{"rendered":"https:\/\/sisu.ut.ee\/hambaravi4\/41-preparatsiooni-etapid\/"},"modified":"2024-04-09T14:55:56","modified_gmt":"2024-04-09T11:55:56","slug":"41-preparatsiooni-etapid","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/sisu.ut.ee\/hambaravi4\/41-preparatsiooni-etapid\/","title":{"rendered":"4.1. Preparatsiooni etapid"},"content":{"rendered":"<p>Kaviteedi <strong>preparatsiooni eesm\u00e4rgiks<\/strong> on eemaldada kahjustunud, karioosne hambakude ja luua ruum t\u00e4idismaterjalile, et taastada hamba esialgne anatoomia, funktsioon ja esteetika.<\/p>\n<div class=\"iDevice emphasis0\">\n<div class=\"block\">\n<p>Kaviteedi loomisel on vajalik eemaldada kogu kahjustunud hambakude, v\u00e4lja arvatud kaviteedi aksiaalses ehk pulbipoolses seinas. Kaviteedi aksiaalse seina kujundamisel on esmat\u00e4htis pulbi kahjustamise v\u00e4ltimine.<\/p>\n<p>Kaviteedi loomisel kehtib kuldreegel: <strong>prepareerida nii palju kui vajalik ja nii v\u00e4he kui v\u00f5imalik. <\/strong>Kaviteedi loomisel p\u00fc\u00fctakse maksimaalselt s\u00e4ilitada tervet hambakude, hoides preparatsiooni ulatuse v\u00f5imalikult minimaalse. Mida v\u00e4hem kudesid eemaldada, seda enam j\u00e4\u00e4b alles tervet hammast.<\/p>\n<p><strong>S\u00e4\u00e4stlik preparatsioon<\/strong> on t\u00e4nap\u00e4evase, mikroinvasiivse restauratiivse hambaravi \u00fcks peamiseid p\u00f5him\u00f5tteid. Kudesid tuleb eemaldada ainult nii palju, et kahjustunud koed oleksid eemaldatud ja kaviteedi kuju tagaks t\u00e4idisele vastupanu m\u00e4lumisj\u00f5ule.<\/p>\n<p><strong>Kaviteedi preparatsioon koosneb neljast peamisest etapist:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Kontuuride kujundamine ja esialgse kaviteedi s\u00fcgavuse loomine<\/li>\n<li>Esmase vastupanukuju andmine<\/li>\n<li>Esmase retentsioonikuju loomine<\/li>\n<li>Kaviteedi kohandamine.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Neile etappidele <strong>j\u00e4rgneb kaviteedi<\/strong> <strong>l\u00f5plik<\/strong><strong> viimistlus:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Allesj\u00e4\u00e4nud kahjustunud dentiinikoe eemaldamine<\/li>\n<li>Vajadusel pulbi kaitsmine<\/li>\n<li>Teisese vastupanu- ja retentsioonikuju andmine<\/li>\n<li>Kaviteedi servade viimistlemine<\/li>\n<li>Kaviteedi puhastamine, kontroll ja adhesiivs\u00fcsteemi kasutamine<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Kontuuride kujundamine ja esialgse s\u00fcgavuse loomine<\/strong><\/p>\n<p>Enamasti \u00fchtib kaviteedi asukoht karioosse kahjustuse asukohaga.<\/p>\n<p>Esihammaste proksimaalpinnal paiknevale v\u00e4ikesele kahjustusele <strong>juurdep\u00e4\u00e4suks<\/strong> tuleb selleks, et kahjustuseni j\u00f5uda, l\u00e4bida (sarnaselt m\u00e4lumishammaste v\u00e4ikestele proksimaalpinna kahjustustele) tervet emaili. Juurdep\u00e4\u00e4s luuakse eelistatult lingvaalselt, kasutades t\u00f6\u00f6tamisel peegli abi.<\/p>\n<p>Email l\u00e4bistatakse kas kerapuuri v\u00f5i m\u00f5ne muu puuriga <strong>kahjustusele k\u00f5ige l\u00e4hemal asuvast kohast<\/strong>. Hoiduda kahjustamast k\u00f5rvalhammast, t\u00f6\u00f6tades vajadusel k\u00e4siinstrumentidega. Kui v\u00f5imalik, hammaste kontaktpunktis email s\u00e4ilitatakse.<\/p>\n<p><strong>Esmase vastupanukuju andmine<\/strong><\/p>\n<p>Seda etappi v\u00f5ib defineerida kui kaviteedi seinte kujundamist ja paigutust nii, et see oleks parima tulemusega nii hambale kui t\u00e4idisele, et need taluksid m\u00e4lumisr\u00f5hku ilma murdumata.<\/p>\n<p>Vastupanukuju on olulisem ulatuslike ja\/v\u00f5i juurepinnale ulatuvate kahjustuste puhul. Vastupanu m\u00e4lumisr\u00f5hule saadakse kaviteedi asetsemisel <strong>risti hamba pinnaga<\/strong>.<\/p>\n<p>Esihammaste v\u00e4ikeste kahjustuste korral v\u00f5iks <strong>preparatsioon<\/strong> olla <strong>v\u00f5imalikult s\u00e4\u00e4stlik<\/strong>, vastupanukuju andmine ei ole esmat\u00e4htis. T\u00e4nu heale adhesiivs\u00fcsteemile kasutatakse enam <strong>modifitseeritud preparatsioone<\/strong>.<\/p>\n<p><strong>Esmase retentsioonikuju loomine<\/strong><\/p>\n<p>Esmane retentsioonikuju on kuju, mis antakse tavap\u00e4rase preparatsiooniga, et tagada t\u00e4idise p\u00fcsivus kaviteedis kallutavatele ja t\u00f5stvatele j\u00f5ududele.<\/p>\n<p><strong>Emaili puudumisel <\/strong>(juurepinnale ulatuvas kaviteedis) v\u00f5ib gingivaalses dentiinikoes kasutada t\u00e4idise p\u00fcsivuse suurendamiseks <strong>retentsioonivagu<\/strong>. Sarnase retentsiooni v\u00f5ib prepareerida ka kaviteedi <strong>intsisaalsesse nurka<\/strong>.<\/p>\n<p><strong>Kaviteedi kohandamine<\/strong><\/p>\n<p>Kaviteedile antakse vorm ja kuju, mis v\u00f5imaldab adekvaatset n\u00e4htavust, juurdep\u00e4\u00e4su ja kergendab prepareerimist ning t\u00e4idise asetamist. Vajadusel t\u00f6\u00f6tatakse peegliga.<\/p>\n<p><strong>Kaviteedi l\u00f5plik viimistlus<\/strong><\/p>\n<p>Kaviteedi l\u00f5plik viimistlus sisaldab allesj\u00e4\u00e4nud kahjustunud dentiinikoe v\u00f5i t\u00e4idisej\u00e4\u00e4kide eemaldamist, vajadusel pulbi kaitsmist, teisest vastupanu- ja retentsioonikuju andmist, kaviteedi \u00e4\u00e4rte viimistlemist s\u00f5ltuvalt kasutatavast restauratsioonimaterjalist ning kaviteedi puhastamist ja adhesiivs\u00fcsteemi kasutamist.<\/p>\n<p>Vana t\u00e4idise olemasolul <strong>eemaldatakse<\/strong> selle <strong>j\u00e4\u00e4gid <\/strong>ka kaviteedi pulbipoolsest osast. Vajadusel asetatakse <strong>isolatsioonkiht pulbi kaitseks<\/strong>.<\/p>\n<p>Kui eelnevalt ei ole lisaretentsioone loodud, siis prepareeritakse need vajadusel selles etapis.<\/p>\n<p>K\u00f5ik hamba krooni osasse j\u00e4\u00e4vad kaviteedi \u00e4\u00e4rte <strong>emailiservad lihvitakse kaldu<\/strong>.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Kaviteedi preparatsiooni eesm\u00e4rgiks on eemaldada kahjustunud, karioosne hambakude ja luua ruum t\u00e4idismaterjalile, et taastada hamba esialgne anatoomia, funktsioon ja esteetika. Kaviteedi loomisel on vajalik eemaldada kogu kahjustunud hambakude, v\u00e4lja arvatud kaviteedi aksiaalses ehk pulbipoolses seinas. Kaviteedi aksiaalse seina kujundamisel on &#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":12,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"class_list":["post-41","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sisu.ut.ee\/hambaravi4\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/41","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sisu.ut.ee\/hambaravi4\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/sisu.ut.ee\/hambaravi4\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sisu.ut.ee\/hambaravi4\/wp-json\/wp\/v2\/users\/12"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sisu.ut.ee\/hambaravi4\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=41"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/sisu.ut.ee\/hambaravi4\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/41\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":303,"href":"https:\/\/sisu.ut.ee\/hambaravi4\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/41\/revisions\/303"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sisu.ut.ee\/hambaravi4\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=41"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}