{"id":15,"date":"2024-04-03T23:10:32","date_gmt":"2024-04-03T20:10:32","guid":{"rendered":"https:\/\/sisu.ut.ee\/hambaravi4\/17-karioosse-koe-eemaldamine\/"},"modified":"2024-04-09T14:33:08","modified_gmt":"2024-04-09T11:33:08","slug":"17-karioosse-koe-eemaldamine","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/sisu.ut.ee\/hambaravi4\/17-karioosse-koe-eemaldamine\/","title":{"rendered":"1.6. Karioosse koe eemaldamine"},"content":{"rendered":"<p>Selles etapis <strong style=\"line-height: 1.6em;\">eemaldatakse<\/strong> kaviteedi loomise k\u00e4igus seni veel eemaldamata j\u00e4\u00e4nud fissuurikaaries, <strong style=\"line-height: 1.6em;\">infitseerunud karioosne dentiin <\/strong>ja \u00fcmberravi korral <strong style=\"line-height: 1.6em;\">vana t\u00e4idismaterjal<\/strong>.<\/p>\n<div class=\"iDevice emphasis0\">\n<div class=\"block\">\n<p>V\u00e4ikese karioosse kahjustuse korral on v\u00f5imalik, et seda protseduuri ei olegi vaja, kuna kogu kahjustunud kude on juba kaviteeti luues eeemaldatud. Samuti j\u00e4\u00e4b see etapp vahele v\u00e4ikese ulatusega mittekarioosse kahjustuse reatauratiivsel ravil.<\/p>\n<p>Eesm\u00e4rgiks on <strong>eemaldada<\/strong> k\u00f5ik i<strong>nfitseerunud hambakoed <\/strong>ja vana t\u00e4idismaterjal, et likvideerida infektsiooniallikas.<\/p>\n<p>Vana restauratsioon tuleb <strong>t\u00e4ielikult eemaldada<\/strong> j\u00e4rgmistel juhtudel:<\/p>\n<ul>\n<li>Vana t\u00e4idismaterjal v\u00f5ib m\u00f5jutada uue restauratsiooni esteetikat.<\/li>\n<li>Vana t\u00e4idismaterjal v\u00f5ib halvendada uue restauratsiooni retentsiooni<\/li>\n<li>Radioloogilisel uuringul on vana restauratsiooni all n\u00e4ha kaaries<\/li>\n<li>Hammas on eelnevalt olnud s\u00fcmptomaatiline ja p\u00f5hjustanud kaebuseid<\/li>\n<li>Vana restauratsioon on defektne (n\u00e4iteks m\u00f5ranenud v\u00f5i murdunud)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Kahjustunud hambakude<strong> ei eemaldata <\/strong>kohe (esimesel visiidil) kogu ulatuses v\u00e4ga <strong>ulatusliku kahjustuse <\/strong>korral ja patsientidel, kellel on <strong>hulgikaaries<\/strong>. Sel korral <strong>puhastatakse<\/strong> esmaselt ainult <strong>kaviteedi servad <\/strong>(v\u00e4hemelt<strong> 2 mm ulatuses<\/strong>, arvestatuna emaili-dentiini piirist) ja kaviteet t\u00e4idetakse ajutise t\u00e4idismaterjaliga.<\/p>\n<p><strong>S\u00fcgava kaarieskahjustuse<\/strong> korral, kui on oht pulbi\u00f5\u00f5ne avanemisele, <strong>v\u00f5ib j\u00e4tta<\/strong> kahjustunud dentiini kaviteedi aksiaalsesse seina.<\/p>\n<p><strong>Emaili-dentiini piirilt peab kogu kahjustunud dentiin olema eemaldatud <\/strong>(soovitavalt juba kaviteedi kujundamise varajases staadiumis).<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"268\" class=\"alignnone wp-image-69 aligncenter\" style=\"margin-left: auto; margin-right: auto;\" title=\"4011.jpg\" src=\"https:\/\/sisu.ut.ee\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/4011.jpg\" alt=\"4011.jpg\" srcset=\"https:\/\/sisu.ut.ee\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/4011.jpg 400w, https:\/\/sisu.ut.ee\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/4011-300x201.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 400px) 100vw, 400px\"><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><em>Kerapuuriga emaili alt \u00a0\u2018\u00f5\u00f5nestades\u2019 puhastatakse emaili-dentiinipiir kogu ulatuses karioossest dentiinist,\u00a0<\/em><em><a style=\"line-height: 1.6em;\" href=\"http:\/\/www.dentalcompare.com\/Featured-Articles\/2008-Small-Cavities-Big-Problems-Diagnosis-and-Treatment-of-Non-Cavitated-Carious-Lesions\/\">http:\/\/www.dentalcompare.com\/Featured-Articles\/2008-Small-Cavities-Big-Problems-Diagnosis-and-Treatment-of-Non-Cavitated-Carious-Lesions\/<\/a><\/em><\/p>\n<p>* Karioosset dentiini aitab n\u00e4htavaks muuta <strong>kaariesmarker<\/strong>, n\u00e4iteks 0,2-0,5% fuksiinpunase lahus.<\/p>\n<p>Karioosse dentiini eemaldamiseks suurelt alalt v\u00f5ib kasutada <strong>k\u00e4siinstrumenti <\/strong>(ekskavaatorit).<\/p>\n<p>Tugeva, v\u00e4rvunud karioose koe eemaldamiseks on parim v\u00e4ike <strong>karbiid kerapuur<\/strong>. Puurimisel kasutatakse <strong>madalaid p\u00f6\u00f6rdeid ja vesijahutust<\/strong>, et hoiduda pulbikahjustusest.<\/p>\n<p>Vana t\u00e4idismaterjali eemaldamiseks kasutatakse enamasti karbiid kerapuuri. Radioloogiline uuring annab eelnevalt informatsiooni t\u00e4idise ulatuse kohta. Kaviteedi aksiaalsest osast eemaldatakse t\u00e4idismaterjal madalatel p\u00f6\u00f6retel, suure v\u00f5imsusega imus\u00fcsteemi kasutades.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"300\" height=\"300\" class=\"alignnone wp-image-70 aligncenter\" style=\"margin-left: auto; margin-right: auto;\" title=\"4013.jpg\" src=\"https:\/\/sisu.ut.ee\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/4013.jpg\" alt=\"4013.jpg\" srcset=\"https:\/\/sisu.ut.ee\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/4013.jpg 300w, https:\/\/sisu.ut.ee\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/4013-150x150.jpg 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\"><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><em>Vasakpoolsel hambal paiknev s\u00fcgav kaviteet, millest vana h\u00f5beamalgaamt\u00e4idis on eemaldatud. P\u00f6\u00f6ra t\u00e4helepanu, et t\u00e4idise all olnud alusmaterjal (valge osake kaviteedi lingvaalse osa p\u00f5hjas) on j\u00e4etud eemaldamata. Samuti ei eemaldata s\u00fcgaval kaviteedi p\u00f5hjas paiknevat tumedamat dentiini.\u00a0 <\/em><em style=\"line-height: 1.6em;\"><a href=\"http:\/\/allsmilesdentalny.com\/before_and_after\">http:\/\/allsmilesdentalny.com\/before_and_after<\/a><\/em><\/p>\n<div id=\"ta19_22_2\">\n<h6>Emaili-dentiini piirilt peab kogu kahjustunud dentiin olema eemaldatud!\u00a0Selle n\u00f5ude vastu eksimine on suur preparatsiooniviga ja v\u00f5ib p\u00f5hjustada hamba murdumist v\u00f5i sekundaarse kaariese arengut.<\/h6>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Selles etapis eemaldatakse kaviteedi loomise k\u00e4igus seni veel eemaldamata j\u00e4\u00e4nud fissuurikaaries, infitseerunud karioosne dentiin ja \u00fcmberravi korral vana t\u00e4idismaterjal. V\u00e4ikese karioosse kahjustuse korral on v\u00f5imalik, et seda protseduuri ei olegi vaja, kuna kogu kahjustunud kude on juba kaviteeti luues eeemaldatud. &#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":12,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"class_list":["post-15","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sisu.ut.ee\/hambaravi4\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/15","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sisu.ut.ee\/hambaravi4\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/sisu.ut.ee\/hambaravi4\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sisu.ut.ee\/hambaravi4\/wp-json\/wp\/v2\/users\/12"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sisu.ut.ee\/hambaravi4\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/sisu.ut.ee\/hambaravi4\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/15\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":285,"href":"https:\/\/sisu.ut.ee\/hambaravi4\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/15\/revisions\/285"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sisu.ut.ee\/hambaravi4\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}