9.4. Passiivsed liigutused

Passiivse liikuvuse hindamisel tuvastatud hüppe- või varbaliigese kontraktuur on seotud alajäseme düsfunktsiooniga.

Hüppeliigese ja labajala passiivseid liigutusi hinnatakse avatud ahelas. Nagu teistegi liigeste puhul, kui aktiivne liigesliikuvus on täielik, siis hindab terapeut liigese lõppliikuvust liigesele mõõduka survet avaldades. Vaatlusel tuvastatud deformatsioonid ja asümmeetriad tuleb hinnata tähelepanelikult, sest hüppeliigese ja labajala piirkonna deformatsioonid võivad põhjustada probleeme teistes alajäseme kineetilise ahelaga seotud piirkondades. Näiteks võib hüppeliigese dorsaalfleksioonpiiratus või kanda ümbritsevate kudede jäikus tekitada anterioorselt põlveliigese valu või olla hüppeliigese vigastuse riskifaktor. Kuna kaksik-sääremarjalihas ületab nii põlve- kui hüppeliigest, siis peab tema elastsuse hindamiseks teostama hüppeliigese dorsaalfleksiooni sirutatud põlveliigesega. Kui lestlihas on ületoonuses, siis on hüppeliigese dorsaalfleksioon piiratud põlveliigese painutatud asendis. 

Tabel 2. Hüppe- ja varbaliigeste passiivsed liigutused ja nende normaalne lõppliikuvus.

Joonis 11. Hüppeliigese passiivsed liigutused. A – plantaarfleksioon; B – dorsaalfeksioon; C – supinatsioon; D – pronatsioon. Varbaliigese passiivsed liigutused. E – fleksioon; F – ekstensioon; G – abduktsioon.