E-õpik: Füsioterapeutiline hindamine
12.4. Passiivsed liigutused
Kui patsient on demonstreerinud vastavalt funktsionaalsele probleemile küünarvarre, randmeliigese ja labakäe aktiivseid liigutusi ning terapeut on mõõtnud liigeste aktiivsed liikuvusulatused, siis avaldab terapeut vähest survet hinnatava liigese igas liikuvussuunas liigese lõppliikuvuse hindamiseks. Piiratud liigesliikuvuse korral on eriti oluline avaldada venitussurvet ettevaatlikult.
Lihaste pikkus on normaalne kui liigese lõppliikuvuse passiivsel hindamisel on tunda normaalset liigest ümbritsevate kudede venitust.
Kui hinnatavate lihaste pikkus on normaalne, on liigese lõppliikuvuse passiivsel hindamisel tunda normaalset liigest ümbritsevate kudede venitust. Lihase jäikuse korral tunneb patsient lõppliigutuse hindamisel ebamugavat lihasvenitust, mis viitab sellele, et liigese liikuvusulatus on piiratud.
Randmeliigese pika sirutajalihase pikkuse hindamiseks võib patsient istuda toolil või lamada selili teraapialaual, patsiendi ülajäse on küünarliigesest sirutatud. Terapeut teostab passiivselt patsiendi sõrmede painutuse ning seejärel randmeliigese painutuse (peatükk 11, joonis 7A). Lihase jäikuse korral on randmeliigese painutus piiratud.
Kämblaluude pasiivne eemaldamine ja lähendamine võimaldab hinnata randmeluude vahelist mobiilsust.
Randmeliigese pika painutajalihase pikkuse hindamiseks võib patsient istuda toolil või lamada selili teraapialaual, patsiendi ülajäse on küünarliigesest sirutatud. Terapeut teostab passiivselt patsiendi sõrmede sirutuse ning seejärel randmeliigese sirutuse (peatükk 11, joonis 7B). Lihase jäikuse korral on randmeliigese sirutus piiratud.
Randmeliigese piirkonna ühendatud rotatsioonliikuvust saab hinnata kämblaluude eemaldamise ja lähendamisega (joonis 5). Terapeut fikseerib ventraalselt ühe käe nimetissõrme ja keskmise sõrmega patsiendi lodiluu ja trapetsoidluu ning teise käe samade sõrmedega patsiendi hernesluu ja konksluu, terapeudi pöidlad fikseeriva samal ajal pöialdega randmeliigese dorsaalsel osal päitluu. Randmeluude fikseerimise järgselt eemaldab ja lähendab terapeut patsiendi kämblaluud.
